■고혈압이란?
혈액이 혈관 벽에 가하는 힘을 말합니다.
여러 번 측정한 혈압의 평균치가 수축기 혈압 140mmHg 이상이거나 확장기 혈압 90mmHg 이상인 경우를 고혈압이라고 합니다.
■고혈압의 원인은?
90~95% 정도의 고혈압은 원인을 알 수 없는 본태성(일차성) 고혈압입니다.
나머지 5~10% 정도는 신장 이상이나 혈관 이상, 부신 질환, 갑상선 질환 등으로 혈압이 높아지는 이차성 고혈압입니다. 이 경우 원인 질환을 찾아 치료하면 혈압이 정상화됩니다.
■고혈압의 증상
고혈압은 합병증이 없는 한 거의 증상이 없습니다. 뒷머리가 당긴다거나 어지럽다는 증상을 호소하는 경우도 있지만 개인에 따라 달라서 혈압이 아무리 높아도 증상이 없는 사람이 있는가 하면 혈압이 조금만 올라도 두통 같은 증상을 보이는 사람도 있습니다.
■고혈압의 진단은?
혈압은 수시로 변동 하므로 고혈압을 진단하려면 최소 2번 이상 혈압을 측정해야 합니다.
▶ 정확한 혈압 측정을 위해서는
- 최소 5분 동안 안정을 취한 후 팔을 심장과 같은 높이로 하고 옷소매가 팔을 조이지 않도록 합니다.
- 운동 한 후 두 시간 후, 담배를 피웠거나 커피 등 카페인 음료를 마셨으면 30분이 지나서 혈압을 측정합니다.
■고혈압의 치료
혈압 치료의 최대 목표는 적정 혈압을 유지함으로써 고혈압에 의해 발생하는 장기의 손상을 막는 것입니다. 따라서 약물 복용만큼 생활습관개선이 중요합니다.
▶ 약물 치료
생활 요법으로 혈압 조절이 만족스럽지 못할 때는 약물로 혈압을 140/90mmHg미만으로 낮추어야 합니다.
▶식사 요법
①식사에서 포화지방과 콜레스테롤의 섭취를 줄여 칼로리를 줄인다.
②전곡식품과 생선, 닭고기와 견과류의 섭취를 증가시키고 육류와 단순당의 섭취를 줄인다.
③과일과 채소를 통해 칼륨섭취를 증가시킨다.
④우유섭취를 통해 칼슘 섭취를 증가시킨다.
⑤가공하지 않는 신선한 채소 및 과일 ,육류를 섭취한다.
⑥인스턴트 음식과 가공식품, 외식을 되도록 줄인다.
이러한 균형식을 지속하면 8~14mmHg정도의 혈압 강하 효과가 있습니다.
▶운동요법
①지속적인 운동을 하면 체중의 감소와 무관하게 5~7mmHg정도 혈압이 감소합니다.
②운동 중의 심박수가 분당 110-120회 정도가 되도록 하거나 땀이 날 정도의 강도로 30-60분간 하며 1주일에 3-5회 정도를 하는 것이 좋습니다.
③고혈압이 있는 사람에게 적합한 것은 빨리 걷기, 조깅, 아쿠아로빅, 자전거타기, 줄넘기, 체조 등의 유산소운동입니다.
▶ 음주량 조절
각 술 종류에 맞는 잔으로 1일 여자 1잔, 남자 2잔정도의 소량의 적정 음주는 심혈관질환을 감소시켜준다고 알려져 있습니다.그러나 과음을 하면 초기에는 혈관 확장에 의해 혈압이 감소하나 각성 시 혈압이 상승되고 맥박수가 증가되어 심혈관계 사고를 유발시킬 수 있습니다.
▶ 금연
금연은 전체적인 심혈관 질환을 감소시키기 위해 필수입니다.
▶체중 감량
비만 중 남성형 (상체 미만)은 고혈압과 많은 관계가 있습니다. 체증을 1kg 감량하면 수축기혈압/확장기 혈압은 1.6/1.3mmHg감소하는 것으로
알려져 있습니다.
<출처: 분당서울대학교병원 질병정보>