인천광역시 제물포구보건소

성장부전
 
성장부전은 영유아나 소아의 성장, 영양상태와 관련된 심각한 상태이다. 보통 성장부전은 성장지연으로 나타나며, 질환, 활동성의 감소, 인지도 저하, 학업성적 부진, 사회/행동발달의 장애등과 동반되어 나타날 수 있다.
 
- 진단기준
현 체중이 연령별 표준체중에 대해 80%미만일 때
연령별 성장곡선에서 지속적으로 3백분위수 미만일 때
성장속도가 2개의 백분위수선 이하로 지연될 때

- 원인
신체적: 만성질환이나 장애로 발생
비신체적: 질병과 무관하게 심리적요인 및 다양한 원인으로 발생
신체적 & 비신체적: 상기 두 가지의 복합적인 원인으로 발생
 


- 식사분석
식사력, 식사일지를 통해 보통 3일간 섭취한 모든 식품(물, 음료수 포함)과 식품의 형태 및 질감, 식사량, 먹은 시간 등을 알아본다. 또한 비타민/무기질 보충제, 민간요법/한약 섭취량도 조사한다.
 





- 권장사항
 
영아의 경우 조제유 : 열량밀도를 80~100kcal/100cc까지 높여준다. 이때 분유를 약간 농축하고 열량증강제(당질&지방, 필요시 단백질 추가)를 사용한다.
 
※ 주의: 삼투압과 신용질부하량을 고려해야한다. 구토, 설사, 변의 변화 등을 점검한다. 부적응시는 전단계로 되돌아간다.
모유 : 모유의 열량밀도를 높인다. 조제유나 모유강화제를 사용한다.
 
※ 주의: 삼투압과 신용질부하량을 고려해야한다. 구토, 설사, 변의 변화 등을 점검한다. 부적응시는 전단계로 되돌아간다.
이유식 : 고열량 식품을 선택한다.(고구마, 바나나, 푸딩 등) 열량증강제(지방, 당질)를 첨가한다.
 
유아의 경우 음료수 : 일반 음료나 우유보다 영양음료(1kcal/cc)를 먹는다. 하루 300-400cc를 2-3회에 나눠서 섭취한다. 우유/두유의 경우도 분말형태의 영양식을 혼합하여 먹는다.
 
주의: 과다한 음료수 섭취는 고형식의 섭취를 방해하므로 식사(고형식)를 먼저 섭취한 후 영양음료 등을 먹는다.
고형식 : 규칙적인 3끼니 식사와 3회의 간식을 먹는다. 고열량의 식품, 조리방법을 선택한다. 열량증강제나 식물성 기름을 넉넉히 사용한다. 볶음밥, 주먹밥, 부침개, 튀김의 형태를 이용한다.